¿Qué hacer si una lesión en el tobillo?

Solo en Alemania, más de 22 millones de personas hacen ejercicio regularmente. A veces hay lesiones o signos de desgaste de las articulaciones. Especialmente comunes son las lesiones de tobillo. Hablamos con el Dr. ortopédico de Stuttgart. Christian Mauch sobre causas, riesgos y consecuencias.

Las lesiones de tobillo son particularmente comunes entre los atletas. ¿Por qué?

El Dr. Mauch: Porque la articulación está cargada en muchos deportes y además es complicada: consiste en el tobillo inferior y superior y está estabilizado por tres bandas externas y dos internas. Una lesión típica es el ligamento desgarrado. Incidentalmente, la rotura del ligamento externo en humanos es la lesión ligamentosa más común y generalmente ocurre después de un pandeo. En su mayoría, el pie se dobla hacia adentro en la articulación del tobillo superior.

¿Cómo reconozco una lesión en la articulación del corvejón?

Primero, por supuesto, el dolor severo en el área del tobillo. Después de eso, se forma un hematoma en forma de media luna y el pie apenas puede moverse.

Ahora sucedió. Que entonces?

En cualquier caso, ¡ve al doctor! Incluso las heridas de aspecto inofensivo deben ser tratadas por un ortopedista. Como cuidado inicial, se recomienda un enfriamiento por compresión. Esto significa que la articulación afectada debe enfriarse con hielo y estabilizarse con un vendaje a presión. Esto evita la hinchazón del tobillo. Y, por supuesto, la articulación debe cargarse lo menos posible.

¿Cómo se trata normalmente una lesión de tobillo?

La rotura del ligamento externo siempre se trata de manera conservadora, es decir, sin cirugía. Las dos medidas más simples son al mismo tiempo las más importantes: aliviar el pie y proteger. Con un vendaje especial con una férula desmontable (Aircast) y fisioterapia simultánea, los ligamentos generalmente se curan por completo en cuatro a seis semanas.

Pero, ¿y si después de un largo tiempo todavía te quejas de inestabilidad en el tobillo y el dolor?

Esto puede tener varias causas. O bien los ligamentos no se desarrollan de manera óptima juntos, los ligamentos son simplemente más flojos y, por lo tanto, el tobillo es inestable o se ha formado tejido cicatrizal en la articulación. La primera opción es definitivamente una fisioterapia especial. Si esto no lleva al éxito deseado, se recomienda, especialmente en atletas competitivos, una reconstrucción operativa de los ligamentos mediante el llamado plástico de válvula perióstica.

¿Y qué sucede durante esta operación?

En esta técnica quirúrgica especial, una parte del periostio en forma de tira se separa de la parte inferior de la pierna a través de una incisión en la piel. Esta tira se divide a la mitad, se pliega y se anclan como un reemplazo de ligamentos en los puntos de unión inferiores de los ligamentos estirados o desgarrados. Por lo tanto, se restaura la construcción del ligamento del tobillo.

Suena complicado ...

... no lo es La cirugía plástica de colgajo perióstico es un tratamiento más rutinario y muy efectivo para la inestabilidad en la articulación del tobillo. Incluso los pacientes que han sufrido lesiones crónicas de ligamentos durante mucho tiempo volverán a estar en forma en unas pocas semanas gracias a esta técnica. Después de la operación, la articulación debe inmovilizarse durante tres semanas. Después de otras seis semanas de terapia con ejercicios, la nueva banda se curó y la articulación se estabilizó nuevamente.

Advierten sobre no tomar en serio un ligamento roto. ¿Cuáles son los riesgos?

En el peor de los casos, la inestabilidad de la articulación conduce al daño del cartílago asociado con la osteoartritis. Además, la articulación sigue siendo tediosa en sus movimientos y solo está completamente cargada de dolor. Esto es especialmente amargo para los atletas. Después de todo, esto siempre está asociado con descansos de entrenamiento más largos.

Entonces, ¿qué recomendarías a los atletas con tal lesión?

A menudo, una lesión en el tobillo se toma a la ligera. Pero a menudo se olvida que la articulación es enormemente importante en casi todos los deportes. Por lo tanto, es crucial para curar completamente el ligamento roto. La regla de oro es: solo cuatro semanas después de la lesión, el tobillo está completamente cargado de nuevo.

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